1. 供應(yīng)室人員應(yīng)嚴(yán)格遵守質(zhì)量控制管理制度,把好滅菌物品的清洗和滅菌的關(guān)卡。
2. 每個(gè)滅菌周期結(jié)束后,供應(yīng)室人員應(yīng)認(rèn)真記錄消毒日期、鍋次、滅菌器型號(hào)、消毒責(zé)任人。所有滅菌物品種類,數(shù)量應(yīng)有去向登記。
3. 嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測(cè)制度,對(duì)每鍋次進(jìn)行化學(xué)及物理監(jiān)測(cè),每月生物監(jiān)測(cè)一次。應(yīng)第一時(shí)間識(shí)別出存在安全隱患的滅菌物品。
4. 一旦發(fā)現(xiàn)發(fā)出物品中化學(xué)監(jiān)測(cè)不合格,必須立即按鍋次全部召回;生物監(jiān)測(cè)不合格者,自上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)的所有滅菌物品全部召回。并迅速查找原因,確認(rèn)本次不合格的因素,重新處理,如已經(jīng)使用應(yīng)向相關(guān)上級(jí)部門(mén)匯報(bào)備案。
5. 若臨床使用同一時(shí)間處理的滅菌物品出現(xiàn)多個(gè)感染病例,提出疑問(wèn)時(shí),應(yīng)立即召回自上次生物監(jiān)測(cè)合格以來(lái)的所有滅菌物品, 查找原因,重新處理,再次進(jìn)行相應(yīng)監(jiān)測(cè)及時(shí)追查滅菌失敗的原因,并上報(bào)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)。